毕业前夕，以逆转心衰为己任的王扬鸣因与导师在医学实验上发生分歧，毅然决定从科研转向临床，并顺利入职了全国心血管排名第一的瑞仁医院急诊科。忙碌的急诊科生活激起了王扬鸣的竞争本能，他冒险处理老人室颤，解救热射病农民工，救治脑中风病人，不断精进医术，并与胖子路易、祖闻达和刘非组成了患难与共的“急诊四杰”。四人相互见证了彼此的成长和改变，收获了友情爱情，也经历了聚散离合，但不变的是：哪里有最危重的病人，他们就会出现在哪里。当王扬鸣面对医疗生涯中最棘手的心脏病人，四杰重新相聚，同战困难，终获成功。
一九七七年初，鲁中电讯十三厂，年轻的女工路小青是公认的先进个人，在那个“好人好马上三线，献了青春献终身”的激情岁月里，她与同厂职工洪远山相识相恋，却遭到洪母的极力反对，经历了重重挫折后，路小青与公天亮走到了一起，与洪远山从此天各一方。同年，停滞多年的高考制度开始恢复，路小青和左红卫、赵存根等人都选择了挑战高考，进大学深造来实现自我的更高价值。他们把一生最好的时光和青春都献给小三线和社会主义现代化建设，见证了工厂从三线建设到改革开放、香港回归等历史延续中的辉煌、衰落、重生，成为了一个时代的光荣印记。
